歯周病とは、歯と歯肉のすき間(歯周ポケット)から細菌が侵入し、歯肉に炎症を引き起こしたり、歯を支える骨(歯槽骨)が溶けてしまう病気です。歯を失う原因として、虫歯よりも多くの割合を占めています。歯周病はサイレントディジーズ(静かなる病気)とも呼ばれます。痛みなどの自覚症状がほとんどなく、症状が出る段階まで放置してしまうと既に歯周病が進行した状態となり、最終的には歯が抜けてしまいます。
炎症が歯肉だけに留まっている状態を「歯肉炎」、炎症が歯槽骨や歯根膜にまで広がっている状態を「歯周炎(歯槽膿漏)」といいます。
初期の段階では痛みは無く、歯みがき時の出血や、口臭がある程度です。その後ある程度歯周病が進行した段階で初めて歯茎が腫れる、物が噛みづらい、歯がぐらつく、歯と歯の間に隙間ができる、歯が伸びたように見える等、はっきりとした症状になってから歯周病であると気づく方が多いです。
お口の中にプラーク(歯垢)が溜まることによって歯周病の原因となる細菌が増殖し歯肉の炎症を引き起こします。
プラークは取り除かなければ、硬くなり歯石になります。歯石は歯磨きでは取れません。そのため、毎日のセルフケアや、定期的クリーニングを行うことで、歯周病を予防することができます。
また、喫煙、糖尿病、咬み合わせも歯周病の増悪因子ですので、治療コントロールが必要となります。
歯周病の進行段階は、下の図のように、大きく分けて「歯肉炎→軽度歯周炎→中等度歯周炎→重度歯周炎」という四段階に分けられます。
歯肉からの出血や歯肉の腫れがあるからといっていきなり歯周病の治療をスタートするのではなく、まず歯周ポケットの測定を行い適切な歯周病治療の計画を立案します。
歯周病の主な原因はプラークですので、歯周病の重症度によらず、日々の歯みがき(ブラッシング)が最も重要です。いくら歯科医院で治療を受けたとしても、毎日のブラッシングが不十分であれば歯周病の進行はいつまでたっても食い止めることはできません。
軽度歯周炎で歯石が沈着している場合は、専用の機械・器具を使って歯石を除去します。
中等度以上の進行した歯周炎では、深い歯周ポケット内にある歯石が取り切れないことがあるため、歯肉を切除するなどの外科的処置が必要となることもあります。重度歯周炎であれば、抜歯せざるをえない時もあります。
歯周病治療は虫歯の治療と違い、長期に渡る治療が必要になります。長い年月をかけて進行した歯周病を数回の治療で治すことは不可能です。
根気が要りますが、歯が抜けて入れ歯になると噛む力が弱くなり、食事を楽しめなくなってしまいます。
一度歯周病に罹患した口腔内を完璧にセルフケアすることは難しく、定期的に歯科医院で歯周ポケットの検査と歯石除去が必要です。
歯周病でお悩み・お困りの方は、城東区の歯医者 関目駅前つじもと歯科へご来院下さい。まずは、現状の歯の状態をしっかりとチェックし、適切な予防対策、治療方法をご提案させて頂きます。
歯ブラシやフロスや歯間ブラシなど歯の汚れを落とすものは数多く存在しています。ただやみくもに沢山の道具を使うのではなく、お口の中の状態に合った道具を使うことが重要になります。いくら定期的に歯科医院で歯のクリーニングを受けていても、ご自宅でのセルフケアが出来ていなければ虫歯や歯周病になってしまいます。
日々の正しいブラッシングが歯周病予防において最も重要です。歯ブラシの当て方や動かす方向によっても綺麗になる場所が違うため、歯科医師や歯科衛生士がブラッシング方法を丁寧にレクチャーさせていただきます。
スケーリングとは、歯に付着したプラークや歯石を除去する治療です。
歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリンとカルシウムが混じって石灰化したものです。表面は粗造でプラークが更に付着しやすいような構造をしており、歯に強固に付着しています。一度付着すると、専用の機材を用いなければ取ることはできません。
また、プラークや歯石が付着している歯肉には、歯ブラシの毛先が届かないため、炎症が起こりやすく、容易に出血します。主に、超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用し、歯の表面をつるつるの状態にして、プラークが付着しにくい状態にします。
炎症が続いた歯肉内部では、歯を支える骨(歯槽骨)が溶けてしまいます。これが歯周病という疾患です。
溶けて減った骨の上に炎症によって腫れた歯肉があることで、歯の周りの歯周ポケットと呼ばれる溝がとても深くなり、出血しやすい状態となります。このような歯周ポケットが深い箇所は、スケーリングだけで歯石を取り除く事は困難です。時には麻酔を使用して、歯周ポケットの深い部位までSRPで歯の根元をきれいにしていきます。
骨の破壊が大きく、歯周ポケットが深いような箇所はスケーリングやSRPだけでは歯石を取り除く事が不可能です。
このような場合は、歯周外科手術を行い、歯肉を部分的に切開して細かいところまで歯石を取り除きます。
城東区の歯医者 関目駅前つじもと歯科では、「リグロス」を用いた歯周組織の再生療法に対応しております。
リグロスとは世界初の歯周組織再生医薬品です。リグロスを用いた歯周組織再生療法では、重度の歯周病でも歯を抜かずに治療を行う事が可能になります。歯肉を切開して歯石を取り除いた後、歯の周りの骨が溶けている部分にリグロスを塗布し、歯を支えている歯周組織(歯根膜、セメント質、歯槽骨等)の再生を促します。
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